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「游戏成瘾」是一种病?


2020-06-11

「游戏成瘾」是一种病?

游戏成瘾是全球关注的公共健康议题,过度沉迷于电玩游戏对个人身心健康、家庭及人际关係和社会都有非常严重的影响。游戏成瘾常使得儿童青少年作息不正常、白天精神不济、上课无法专心、忽略课业及现实的人际关係,在被迫中断游戏时也常出现焦虑、忧郁或易怒的情绪,甚至引发与家人的对立和冲突。

世界卫生组织指出,全球游戏玩家高达2-3%有「游戏障碍症」,WHO今年已正式将「游戏障碍症」纳入「第11 版国际疾病分类编码」的「精神与行为障碍症」诊断。「游戏障碍症」的特徵包括: 无法控制或停止玩游戏、对游戏的重视优于日常其他活动和兴趣、即使对健康造成负面后果仍继续玩游戏,上述症状持续12个月以上并且造成个人、家庭、社会、学业或职业等功能的显着障碍。

有鉴于此,草屯疗养院在2年前即应南投县政府卫生局邀请,于南投市卫生所开设国内第一个网路成瘾特别门诊,每周三晚上服务此类个案,颇获南投卫生局及民众肯定。儿童青少年精神科医师吴孟寰表示,电视或数位游戏中闯关、升级或刷到神器等伴随的即时声光效果及回馈会促进大脑多巴胺的分泌、活化酬偿系统及产生愉悦的感觉,并且强化玩游戏与快乐情绪间的连结,产生学习及记忆,造成玩游戏的行为被正增强。重覆的刺激造成酬偿系统去敏感化,使得日常活动产生的愉悦感降低,也会造成压力、挫折产生的负面情绪增加,为了维持愉悦的感觉和强度而出现渴求和不计后果地追求玩游戏之行为。青春期大脑前额叶尚未发展成熟,冲动控制和行为调控能力不足,加上青春期有寻求新奇、刺激的特性,使得青少年特别容易发展为游戏成瘾,因此不建议过早或无限制地让孩童接触数位游戏。

游戏成瘾的个案,通常会否认游戏带来的问题,家长当面指责或说教可能会造成亲子关係更加紧张,更无法开展良性的沟通。建议家长先试着表达对游戏的兴趣,肯定好的部分,例如等级这幺高真厉害、你一定费了不少心思在解任务、听说组队需要很多策略和技巧等,以支持、同理的态度,让孩子感觉到被关心,如此便可较容易地开启游戏相关话题,了解孩子的状况。游戏成瘾者的心态通常是矛盾的,他们很难一下子承认网路带来的负面影响,建议用开放式的问句,与其一同思考游戏带来的好处、坏处和对生活的影响。家长可採取的策略包括: 限制每日玩游戏的时间、设定休息时间、与孩童一起规画生活与玩游戏时间、协议将重要事情做完后才可玩游戏以及与孩童从事共同的户外休闲活动。

此外,更值得重视的是游戏成瘾背后的问题,例如:孩童可能因为本身有注意力不足/过动症、焦虑或忧郁症、人际或家庭关係挫折,造成他们藉由玩游戏来逃避压力和寻求快乐。注意力不足/过动症的孩童常有游戏成瘾的问题,受到疾病特质的影响,他们本身就比一般孩童容易受到游戏声光刺激、奖励的吸引;而注意力和冲动控制的问题常导致学业表现不佳、与同侪冲突、被师长责罚的诸多挫折,也会使他们更沉迷于游戏来逃避负面情绪或寻求自信。焦虑症和忧郁症的孩童也常出现游戏成瘾的状况,他们因为对某些社交情境过度焦虑、畏惧、对负面批评过度敏感,造成现实人际关係的困难与挫折,转而寻求虚拟人际关係的满足;或是因为情绪忧郁、对很多事务和人际关係失去兴趣与动力、退缩在家中,藉由游戏来逃避压力与负面情绪。吴孟寰医师建议,家长可多了解孩子在校学习及人际相处状况,若发现个案有注意力不足/过动、焦虑或忧郁症状,可至草屯疗养院儿童青少年门诊或是草屯疗养院于南投市卫生所设立之特别门诊接受评估与治疗。


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