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关于「包皮」的二三事:为什幺你不该剥了那只鸡?


2020-06-18

关于包皮的二三事

好吧,我们总算该来聊些正经事了,今天先来谈谈为什幺你不该剥了那只鸡。

几乎每次门诊,十个病人有一个是被带来看鸡鸡,连从中国大陆来开输尿管阻塞的病人回诊时,妈妈也是一脸热切(?)地扒下小孩的裤子,来来来,医生您来帮我看看这有没有包皮过长。

嗯?

WHY?

爸妈们选择让小孩割包皮,原因不外乎:整洁美观、怕包皮藏污纳垢,或是担心包皮过长影响到未来的幸福(?),以上种种担忧,其实都没有根据。没有割包皮的人,也过得好好的,并没有比较容易发生包皮炎,以我看来,鸡鸡的清洁程度跟有没有割包皮无关,跟个人卫生习惯比较相关。

WHEN?

何时是割包皮最好的时间点,还有待商榷,不过,世界上另外有一群人基于宗教因素,早早就割了包皮,这是宗教信仰当然不容置喙。但若能依照自由意志选择,我们会建议家属把这个决定权交还回孩子身上,等到进入青春期,甚至是将临成年之礼时,让孩子自己选择自己的鸡想要成为的样子,毕竟那是他要看一辈子的东西。

我们真正该问的是:Should We?

包皮跟智齿一样,生来不是没有存在价值的,包皮存在的目的是「保护龟头」,毕竟小鸡鸡是非常脆弱的。在成长过程中,追赶跑跑跳不小心自己阿鲁巴了,或者是被发怒的鸭子一口咬掉,是多恐怖的事情。包皮有如像香蕉皮,就是为了保护像香蕉一样脆弱的龟头。

在青春期之前包皮内皮不会跟龟头分离,这就是所谓生理性包茎,所以小人的鸡鸡长得跟大人不太一样,是正常的。当然,跟你在A片面看到的也不一样喔。

别急,这里有的是你看不完的小鸡鸡,让我们来看看正常的小人的鸡鸡:

关于「包皮」的二三事:为什幺你不该剥了那只鸡?

好了,那幺龟头什幺时候才会出头天?在青春期的时候,每天夜里勃起,包皮就一点一滴地跟龟头分离了。有的小孩比较早熟,可能在十岁出头的时候就出现这个现象,也属于正常的範围。每一次分离,都是撕裂的过程,撕开的包皮会红肿,然后自行消退,不需要吃任何药。

让我们来看看撕裂的鸡到底长什幺样子,顺带一提,尿道下裂的手术过程中,将包皮从龟头完全褪下当然是不可避免的,否则我们就不用开了啦。

完美的密封罐:内皮与龟头

下图中可以看到,褪开包皮的龟头是裸露的,裸露的唷,跟原本露出的部分完全不一样。光亮多汁的样子是因为上面缺少一层表皮细胞,更可证明在剥开之前,包皮内皮跟龟头是紧密相连,没有缝隙,尿进不去,细菌当然也进不去。上帝把这层封得这幺完美,你还担心什幺呢?

关于「包皮」的二三事:为什幺你不该剥了那只鸡?

那幺,人为地提早撕开这层皮,会发生什幺事?就是在青春期之前本来要用来保护龟头的皮,提早被切掉了,其实也不是那幺严重的事情,就跟龟头说从今以后You have to be on your own。反正这世界上有很多人早早就切了包皮,他们也是好端端地长大了。

但如果没事,不需要手动把包皮跟龟头拨开。因为徒增困扰,拨开之后,里面更容易藏汙纳垢,变成没事就要清一下里面。不剥开,尿流不进去,不用剥不用洗,少一件事情不是很好吗?

包皮过长滋生细菌?

小朋友的包皮内皮与龟头紧紧相连,若非人为剥开,里面连缝都没有,要等到青春期过后,龟头才会与包皮内皮完全分离。如果在青春期正常勃起的状态下,龟头还是无法露出,才是包皮过长。但包皮过长与细菌的滋生,没有绝对相关,与个人卫生习惯比较有关。

不小心手残撕开了怎幺办?

首先,你应该会听到小孩尖锐的苦声,然后,準备好迎接整整一个礼拜又红又肿,肿到不行的小鸡鸡。再来值得高兴的是,有时候包皮又会自己黏回去,那幺恭喜你,只要假装一切都没发生过就好了。

为什幺我们不建议新生儿割包皮?

Well…君不见历史上总是有一不小心整个龟头切掉的例子,当然这是比较极端的啦,比较常见的是,割坏了,包皮整圈癒合在一起,龟头于是再也出不了头天。而且这种案例往往要等到长大一点,家属发现不对劲才会带来,这时候就是你不想开刀也不行了。本来想省麻醉,结果变成要开两次刀,你觉得值得吗?

割包皮,大部分的时候是Elective surgery,也就是可做,可不做的手术,要让这个手术成为家属的意愿,还是「鸡主」的意愿,就看爸妈怎幺想了。


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