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关节GAGA~动作卡卡~认识骨关节炎


2020-06-18

关节GAGA~动作卡卡~认识骨关节炎


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       Check 一下,下列情况,您中了几个?!(1)      起床后或长时间坐着,感到关节僵硬(2)      一个或多个关节发生肿胀、发红和压痛(3)      身体做动作时,关节出现嘎吱嘎吱的声音或磨擦感觉(4)      身体活动受限,缺乏灵活性,包括:使用餐具、椅子坐下或起立、穿衣穿鞋等特别麻烦不便(5)      骨刺(6)      活动或负重会导致疼痛加重,但休息后可缓解(7)      疼痛不适因着休息而改善,但会从早到晚随着一天的进展与活动而恶化(8)      若影响部位是臀部,你可能会感到腹股沟、大腿内侧、臀部或膝盖疼痛(9)      可能会导致颈部麻木和腰部僵硬若您具备上述症状越多,您可能已罹患『退化性关节炎』。

什幺是骨关节炎?


关节软骨是一种白色光滑的物质,覆盖整个人体各个骨骼的末端,由胶原蛋白和水分子组成,软骨的特性是坚韧、有弹性,并且耐用,这种厚实的物质负责关节运动时,骨骼彼此间的滑动,提供光滑的表面,以免骨骼间发生「硬碰硬」而产生不适感,软骨没有血液供应养分,而是通过扩散从周围的关节液中获得氧气和营养。


骨关节炎(Osteoarthritis)又称为退化性关节疾病(Degenerative Joint Disease)是一种因关节软骨逐渐退化而造成的退化性关节疾病,通常发生在臀部、膝盖和脊柱的负重关节中,有时也会出现在手指、拇指、脖子和大脚趾,但在其他关节中通常不常见,除非先前曾遭受损伤或过度的压力。


造成骨关节炎的危险因子


会增加罹患骨关节炎的风险因子,包括:


(1)     年龄-骨关节炎的风险随着年龄增长而增加


(2)     性别-原因不明,但在统计上女性比男性更容易罹患骨关节炎


(3)     家族史-遗传可能会增加患病风险


(4)     旧有关节损伤-即使是很久以前发生的关节损伤,亦会增加发生退化性关节疾病的风险


(5)     体重超重-额外的体重会给脊椎、臀部和其他负重关节带来更多压力,据研究体内过多的体脂肪也与关节炎有关。


(6)     部分职业-部分工作因重複性活动到关节或强力负重的劳动型工作,可能会导致关节周围的软骨磨损加快


(7)     缺乏运动-缺乏运动习惯,肌力与肌耐力不足,导致骨骼、关节需承担身体各项动作的吃重,增加关节周围的软骨磨损


(8)     抽烟-研究证实,抽菸易引发体内发炎反应的发生


(9)     营养不良-软骨主要由65%~80%的水分、胶原蛋白、蛋白多醣和软骨细胞所组成,若营养摄取不足,不仅会增加炎症的发生,亦可能增加会破坏胶原蛋白和其他维持健康组织重要的蛋白质的分解酵素酶


骨关节炎治疗与饮食建议


当发现罹患骨关节炎时,治疗建议可区分为药物、外科、日常习惯改变等,另外可藉由饮食的控制,协同改善骨关节炎的不适。


A.  药物治疗


(1)     给予类固醇、非类固醇抗炎药(NSAIDS)-有助于缓解关节炎的疼痛问题,但长期使用这些药物可能会导致胃肠问题,例如:食慾不振,呕吐和胃肠发炎。


(2)     葡萄糖胺(Glucosamine)-可刺激关节内软骨细胞合成醣蛋白,并具有消炎止痛效果。


(3)     注射玻尿酸(HA)-玻尿酸是人体内自然产生的液体,有助于润滑关节并减少运动过程中关节的摩擦,可用于减轻关节疼痛症状。


B.  日常习惯改变


(1)     体重管理 - 通过健康的饮食和锻炼来保持健康的体重,可减少关节疼痛并预防关节损伤。


(2)     适度运动 – 适度运动可以帮助改善疼痛和关节灵活性,并可加强锻炼肌肉的肌力与肌耐力。


(3)     热敷与冷敷 -热敷和冷敷可以帮助减轻疼痛和炎症的改善。


(4)     物理治疗 – 藉由物理治疗师协助,学习改善使用关节的方式,并按照物理治疗师建议进行复健,以增加关节运动範围。


C.  外科治疗


如果上述治疗不能缓解关节疼痛和其他症状,经由医师评估后,可考虑以手术治疗骨关节炎,手术治疗取决于患者关节的状况、患者的年龄和活动程度,常见的手术包括关节镜、截骨术、软骨修复手术、关节融合、关节置换等。


D.  饮食建议


(1)     建议摄取:新鲜水果(包括高抗氧化剂的浆果和柑橘类水果)、全穀物(包括糙米、藜麦或粗製小麦等)、新鲜蔬菜、天然健康脂肪来源(鳄梨、核桃、橄榄油、鲑鱼、杏仁和亚麻籽)、高纤食物、益生菌食品、新鲜鱼类、B群、维生素D、豆类


(2)     避免或减少摄取:过多糖分、加工食品、氢化油(反式脂肪)、咖啡、精製植物油​​(如油菜籽,玉米和大豆油,这些油中含有促炎性ω-6脂肪酸)、精製碳水化合物和加工穀物产品(大多数包装小吃,麵包,调味品,罐头食品,穀物等)。


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